مرکز کاردرمانی دکتر شمس الدینی در شرق تهران تهران نو
ن
کلینیک توانبخشی (کاردرمانی و گفتاردرمانی) ابن سینا
دکتر علیرضا شمس الدینی- استادیار دانشگاه
خیابان سی متری نیرو هوایی - تقاطع مسیل منوچهری
جنب ایستگاه بی آر تی پیروزی
پلاک۱/۲ - واحد ۲
تلفن: ۷۷۴۱۵۲۱۷- ۷۷۷۵۳۲۲۷
موبایل: 09392507675
چرا کودک فلج مغزی می شود؟ علت فلج مغزی چیست؟
کاردرمانی کودکان فلج مغزی در تهران نو
دلایل دقیق و مشخص فلج مغزی یا همان سی پی (CP) همیشه معلوم نمی‌باشند. اما بسیاری از موارد نتیجه‌ی مشکلاتی است که در طول دوران بارداری و یا در هنگام تولد به مغز نوزاد آسیب وارد می کنند و یا این که سبب می شوند مغز نوزاد به طور طبیعی رشد نکند. این شرایط می‌تواند ناشی از عفونت‌ها، مشکلات سلامت مادر، نارس به دنیا آمدن نوزاد، کمبود اکسیژن(خفگی یا همان هایپوکسی) به هنگام تولد، شاید یک اختلال ژنتیکی یا عامل دیگری که در رشد طبیعی مغز خلل ایجاد می‌کند، باشند.نوزادان نارس، به خصوص آنهایی که وزن آنها کمتر از یک و نیم کیلوگرم است، بیشتر احتمال ابتلا به فلج مغزی در مقایسه با سایر کودکان دارند.
هر عاملی که بتواند در جریان رشد، به مغز آسیب برساند، می‌تواند سبب ابتلای کودک به فلج مغزی شود. که این عوامل و علت ها به سه دسته تقسیم می شوند.
عوامل فلج مغزی کودکان در تهران نو
1- علل و عوامل قبل از تولد: عواملی که در دوره بارداری بر جنین اثر می‌گذارند (اما نه فقط محدود به این عوامل) عبارتند از: عفونت‌های مادر، بیماری‌های مزمن، ضربه‌های جسمی، تغذیه نامناسب مادر، تغذیه نامناسب از جفت به جنین، در معرض مواد سمی یا اشعه ایکس قرار گرفتن مادر و نارسایی در رسیدن اکسیژن به جنین.
۲- علل و عوامل مربوط به حین تولد: عوامل حین تولد به مواردی مربوط می‌شود که ممکن است جریان اکسیژن به نوزاد را کاهش دهد. از عوامل مربوط به حین تولد(اما نه فقط محدود به این عوامل) می‌توان زایمان زودرس، زایمان سخت و طولانی، ضعف جنین، دشواری‌های تنفس در هنگام تولد و بیهوشی طولانی را نام برد. پس نوزادان نارس برای بروز فلج مغزی در خطر بیشتری قرار دارند.
۳- علل و عوامل بعد از تولد: این عوامل در خلال ماه‌ها و سال‌های نخستین زندگی کودک رخ می‌دهد که شامل ضربه‌های مغزی ناشی از تصادف اتومبیل، زمین افتادن، بیماری، عفونت و مواد سمی است. مننژیت(التهاب غشای نخاع) و انسفالیت (التهاب غشای مغز) نمونه‌هایی از عوامل پس از تولد هستند که ممکن است به فلج مغزی منجر شوند.
فلج مغزی یا CP و نقش کاردرمانی
فلج مغزی و نقش کاردرمانی در آن در تهران نو
کاردرمانی در کودکان فلج مغزی و یا تاخیر رشدی
رشد عملکرد دست کودک به یکباره اتفاق نمی‌افتد و هر زمان که از زندگی کودک بگذرد، مهارت‌های بیشتری برای کار با دستان خود پیدا می‌کند. زمانی که کودک متولد می‌شود، دستانش چیزی جز مشت‌های گره شده نیست. اما در پایان سال اول زندگی، او می‌تواند اسباب بازی‌هایش را روی یکدیگر گذاشته و کتابش را ورق بزند. رشد دست کودک و تغییرات عملکرد آن، مرحله مهمی از توانایی رشدی کودک است که باید به آن توجه داشته باشید.
کاردرمانی در کودکان فلج مغزی و یا تاخیر رشدی در تهران نو
اگر متوجه شدید که کودک شما در استفاده از دست خود در هر کدام از موارد زیر دچار مشکل ممی باشد، به فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان و یا متخصص کاردرمانی مراجعه کنید:
- کودک در کسب مراحل رشدی دست، تاخیر دارد.
- کودک در استفاده از دست هایش کند است.
- دست‌های کودک سفت تر یا شل تر از حد معمول به نظر می رسد.
- دست‌های کودک در وضعیت خاصی قرار گرفته که همانند یک مانع از رشد حرکتی کودک (به عنوان مثال غلت زدن) جلوگیری می‌کند.
- دست های کودک هیچگونه حرکتی ندارد و یا رفلکس مشت کردن را نشان نمی دهد
اصول اساسی کاردرمانی برای توانبخشی کودکان فلج مغزی اسپاستیک
کاردرمانی برای توانبخشی کودکان فلج مغزی تهران نو
علائم کلینیکی این نوع فلج مغزی به علت ضایعه کورتکس مغزی و راه های پیرامیدال مربوط به آن تظاهر می کند. برحسب اینکه پس از معاینه تونوس عضلات در حین انجام حرکات غیر فعال(پسیو) در مفاصل، در ابتدا یا انتهای دامنه حرکتی افزایش تون عضلانی به صورت مقاومت در برابر حرکت غیر فعال تظاهر نماید، به سه شکل شدید، متوسط و خفیف تقسیم بندی می شود. در نوع شدید، تون عضلات به شدت بالاست به طوری که حتی در حالت استراحت و خواب هم سفتی عضلانی مشهود است. همچنین افزایش تون در عضلات پروگزیمال(ابتدا و بالای اندام) بیشتر از نواحی دیستال(انتها و نوک اندام) است. در نوع متوسط، افزایش تون در حد متوسط بوده و در هنگام استراحت اندام، نزدیک به تون طبیعی است اما با تلاش و تقلا، هیجان، کشش ناگهانی عضله سفت شده، قرار گرفتن در معرض سرما و وجود اضطراب در فرد افزایش یافته و بیشتر نواحی دیستال اندام ها درگیرند. در نوع خفیف، تون عضلانی به طور جزئی افزایش یافته و در حالت استراحت اندام ها، تون عضلات کاملاً طبیعی بوده و هنگام تلاش برای حرکت یا سریعتر کردن حرکت، مختصری افزایش می یابد. سفتی عضلانی ممکن است در حالت خفیف فقط تعداد محدودی حرکت را مختل نماید.
کاردرمانی برای کودکان فلج مغزی تهران نو
کاردرمانی چگونه سبب بهبود علائم در کودک فلج مغزی می شود؟
در واقع، کاردرمانی از طریق نوروپلاستیسیتی یا شکل پذیری مجدد مغز است که کمک می کند تا کودک فلج مغزی بتواند توانایی های جدید بدست آورد چرا که مغز این ظرفیت را دارد که ساختمان و عملکردش را تغییر دهد. مغز آسیب دیده (ناشی از سکته مغزی، ضربه مغزی، فلج مغزی و ...) پتانسیل بیشتری برای تغییرات پلاستیک دارد. تمرینات کاردرمانی و توانبخشی یک جزء اساسی و ضروری برای این تغییرات می باشند. تمرینات کاردرمانی سبب می شوند که یک سری ارتباطات مجدد در مغز شکل گیرد (اصطلاحا یک سیم کشد مجدد در مغز رخ می دهد) و این ارتباطات جدید هستند که کمک می کنند کودک توانایی های جدید بدست آورد. هر چه قدر این تمرینات بهتر، به موقع تر و تخصصی تر باشند، شانس کسب توانایی در کودک فلج مغزی بالا می رود
فلج مغزی اسپاستیک چیست؟ چه اتفاقی می افتد تا کودک فلج مغزی می شود؟
فلج مغزی اسپاستیک، شایع ترین نوع فلج مغزی است و حدود 65 درصد کودکان فلج مغزی را شامل می شود. محل ضایعه در این بیماران در قشر مغز است. در این نوع از فلج مغزی، عضلات کودک سفت شده، والدین و یا پزشک، به سختی می توانند مفاصل دست و پا یا حتی کمر کودک را خم و راست کنند. بسته به محل درگیری و سفتی عضلات، نوع اسپاستیک متفاوت خواهد بود و به همین خاطر نام گذاری متفاوتی نبز خواهد داشت.
کاردرمانی برای کودکان تهران نو و فلج مغزی در تهران نو و توانبخشی و کاردرمانی کودکان محله ی تهرا نو و کاردرمانی مغز و فلج مغزی
